В 2024 году на территории Российской Федерации выявлено 7 случаев заболеваний людей бешенством на территории Луганской Народной Республики ( ЛНР) , Херсонской, Запорожской, Тверской, Тамбовской и Волгоградской областей, Республики Калмыкия. Об этом официально сообщил Роспотребнадзор в конце 2025 года.
«Из семи погибших от бешенства – двое мужчин и пять женщин. Одна пенсионерка, проживала в городе, остальные – сельские жители трудоспособного возраста. Четыре человека заразились на территории европейской части России, в том числе трое – на территории новых регионов страны. Трое погибли после укусов собак, двое – кошек и двое – диких животных (лисица и волк). Две женщины и двое мужчин трудоспособного возраста, а также пенсионерка – не работали. В пяти случаях пострадавшие не обратились за медицинской помощью, в одном – пострадавший отказался от антирабического лечения, еще в одном – заболевание произошло на фоне нарушения порядка оказания медицинской помощи. Все случаи лабораторно подтверждены в Референс-ц ентре по мониторингу за бешенством.
Первый случай был зарегистрирован в августе 2024 года. Гибель от бешенства подтвердили у 51- летней женщины, проживавшей в сельской местности Тамбовской области. В марте 2024 года пострадавшей был нанесен укус дворовой собакой из личного подсобного хозяйства, содержавшейся на привязи. Собака вела себя агрессивно, после укуса была убита и закопана в лесу, исследование на бешенство не проводилось. Пострадавшая за медицинской помощью по поводу укуса не обращалась. Инкубационный период составил около 5 месяцев, клинический 5 суток. Погибшая работала сборщицей изделий из пластика.
Второй случай также был зарегистрирован в августе 2024 года. От бешенства погибла 33- летняя женщина, домохозяйка из сельской местности Тверской области. Была укушена собакой, проживавшей в деревне без владельца около 6 лет, при попытке ее покормить. Травма была нанесена в июле 2024 года в область правой кисти (оцарапывание пальца с незначительным повреждением кожных покровов). Пострадавшая сразу обратилась за медицинской помощью. Была назначена и проведена вакцинация антирабической вакциной от ФГАНУ «ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова РАН» (Институт полиомиелита), получено 5 прививок по схеме. Антирабический иммуноглобулин не вводился при наличии показаний.
Неспровоцированный укус безнадзорной собакой произошел в сельской местности центральной части России, где активны природные очаги бешенства. Жители неоднократно наблюдали лисиц, забегавших в деревню из окружающего лесного массива. Собака проявляла агрессию, зарегистрированы неоднократные обращения населения за медицинской помощью по поводу травм, нанесенных этой собакой, а также к ветеринарным специалистам по поводу ее нападений на жителей. Укус пальцев кисти пострадавшей был нанесен с нарушением целостности кожных покровов. Тем не менее, АИГ не был назначен. Материал от павшей собаки был исследован ветеринарными специалистами ИЛ ФГБУ «ВНИИЗЖ» и на 19 день получен положительный результат экспертизы на бешенство, путем биопробы на животных. Экспресс диагностика (ПЦР), которая позволила бы получить результат в кратчайшие сроки, когда еще допустимо введение АИГ, не используется.
Спустя 30 дней, пострадавшая заболела бешенством на фоне вакцинации. Так как заболевание развилось после инициации антирабического лечения, сразу после 5-й инъекции, ввиду наличия нетипичной клинической картины болезни, специалисты отмечали трудности в ходе дифференциальной диагностики заболевания по клиническим признакам и предполагали развитие поствакцинальной реакции. Результаты исследования биоматериала (слюна), собранного на 4-й день заболевания, были отрицательны. Смерть наступила на 11 сутки болезни. Диагноз подтвержден лабораторно при исследовании биоматериала, собранного посмертно.
Третий случай бешенства выявлен у пенсионерки (61 год) в сентябре 2024 года в Луганской Народной Республике. Проживала в г. Луганске, где 12.07.2024 в парке была укушена неизвестной кошкой в область первого пальца левой кисти. За медицинской помощью по поводу травмы не обращалась. В лечебное учреждение обратилась, имея на руках результаты спиральной компьютерной томографии (СКТ). В ЛПУ при проведении мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) обнаружены признаки инфаркта головного мозга. Стертая клиническая картина, отсутствие в истории болезни информации о травме, полученной от кошки, затрудняло диагностику заболевания по клиническим признакам. При поступлении был поставлен диагноз: ишемический инсульт, нарушение кровообращения. Бешенство заподозрили спустя двое суток, когда состояние больной ухудшилось, а инфекционистом были отмечены признаки гидрофобии и установлен факт получения травмы от кошки. Инкубационный период болезни составил 48 дней, клинический – 8.
Четвертый человек погиб от бешенства также в сентябре 2024 года. Женщина, 38 лет проживала в сельской местности Херсонской области. Была укушена 15.08.2024 в область правой кисти волком, который зашел на территорию личного подворья. За медицинской помощью не обратилась, несмотря на серьезную травму, полученную от дикого животного. Инкубационный период составил 30 дней, клинический – 2 дня. Пострадавшая, была матерью шестерых детей, находилась в декретном отпуске.
Пятый случай зарегистрировали в октябре 2024 года. Мужчина, 48 лет, из Республики Дагестан, временно проживал в селе Запорожской области (по месту работы). Заражение произошло 09.09.2024, когда он был укушен неизвестным котенком, забежавшим на школьный двор (место работы погибшего), которого пытался удалить с территории. Укус нанесен в область указательного пальца правой кисти. За медицинской помощью не обращался, место укуса обработал самостоятельно. При обращении в лечебное учреждение поставлен диагноз: хроническая обструктивная болезнь легких. Заболевание бешенством предположили спустя сутки, когда при очередном осмотре установлена невозможность глотания и питья воды и выявлен факт наличия укуса животным. Инкубационный период составил 35 дней, клинический – 10 суток. Пострадавший работал охранником в школе.
Шестой случай зарегистрирован в октябре 2024 года. Женщина, 44 года, проживала в селе Волгоградской области, где 15.08.2024 была укушена лисицей. Пострадавшая, пытаясь освободить застрявшую в заборе лисицу, получила травмы кистей обеих рук, с повреждением сухожилий. За медицинской помощью не обращалась, несмотря на опасные травмы, полученные от дикого животного. Инкубационный период составил 70 дней, клинический – 4 суток. Погибшая, не работала.
Седьмой случай гибели человека от бешенства был зарегистрирован в ноябре 2024 года. Мужчина, 47 лет, проживал в поселке Республики Калмыкия. Был укушен 29.08.2024 домашней собакой в область внутренней поверхности нижней трети правой голени. Собака принадлежала знакомому погибшего, содержалась на привязи, укусила при попытке накормить животное. Пострадавший обратился за медицинской помощью. Была проведена обработка раны и назначена экстренная профилактика бешенства, от которой погибший отказался. После укуса хозяин застрелил животное, труп сжег, исследование на бешенство не проводилось. При обращении пострадавшего в лечебное учреждение диагноз бешенство предположили после повторной консультации инфекционистом, на вторые сутки после госпитализации и через неделю после первого обращения в медицинское учреждение по поводу боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с иррадиацией по поверхности правой ноги. Инкубационный период составил 59 дней, клинический – 10. Погибший не работал.»
